● news.bsdnet.hu

Mélyvénás trombózis akkor alakul ki, ha egy nagyobb, mélyebben fekvő véna elzáródik egy vérrög által általában az alsó végtagok valamelyikében. Ezt a veszélyes, sokszor halálos szövődményekkel járó kórképet sok esetben nehéz felismerni. Nem ritka, hogy amélyvénás trombózisalattomosan, kevés panasszal alakul ki. Az esetek több mint felében nincsenek markáns, könnyen felismerhető tünetek. Ha mégis jelentkeznek panaszok, azok általában az alábbiak: Nem feltétlenül jelentkezik minden tünet egyszerre; gyakran egyetlen panasz is jelezheti a trombózis kialakulását. A mélyvénás trombózis jellemzően csak az egyik lábat érinti. Hirdetés A kétoldali lábdagadás inkább más betegségekre utal (szívelégtelenség,krónikus vesebetegség). Újabb klinikai vizsgálatok szerint az enyhe tünetekkel járó,„csendes” trombózisokaránya növekszik, különösenülőmunkátvégzők, elhízott betegek éshosszú repülőutatmegtett személyek körében. A legújabb ajánlások arra is felhívják a figyelmet, hogy a hirtelen kialakuló, aszimmetrikus lábfeszülés vagy terhelésre fokozódó vádliérzékenység (úgynevezett pozitív Homan-jel) önmagában nem megbízható vizsgálati jel, ezért klinikailag nem szabad rá támaszkodni – ultrahangos vizsgálat szükséges. Trombózis az alsó végtagon Néha a mélyvénás trombózis teljesen tünetszegény, és előfordul, hogy már csak a tüdőembólia valamelyik tünete hívja fel a figyelmet a korábban észrevétlenül kialakult MVT-re. Atüdőembóliatünetei az alábbiak lehetnek: Az újabb klinikai tapasztalatok szerint a tüdőembólia tünetei sokszor nem hevesek, hanem enyhén vagy fokozatosan jelentkeznek, különösen időseknél és krónikus betegségekben szenvedőknél. A terhelésre kialakuló, hirtelen rosszabbodó nehézlégzés vagy szapora szívverés gyakran az első árulkodó jel. Fontos új felismerés, hogy az elhúzódó, megmagyarázhatatlan fáradtság, mellkasi diszkomfort vagy ismétlődő „szapora pulzusos” epizód is lehet a tüdőembólia atípusos jele, különösen, ha a beteg az elmúlt hetekben mozdulatlanabb volt, műtéten esett át, vagy fennáll nála trombóziskockázat. A szakmai ajánlások hangsúlyozzák: bármely gyanús tünet esetén azonnali orvosi vizsgálat szükséges, mert a tüdőembólia korai felismerése és kezelése életet menthet. A mélyvénás trombózisra utaló tünetek(egyoldali lábduzzanat, fájdalom, feszességérzés, meleg, elszíneződött végtag)észlelésekor haladéktalanul orvoshoz kell fordulni, sürgős kivizsgálás szükséges. A tüdőembólia tünetei esetén– hirtelen kialakuló mellkasi fájdalom, légszomj, szapora szívverés, köhögés (esetleg véres köpettel), ájulásközeli érzés –azonnali sürgősségi ellátásra van szükség, ilyenkor mentőt kell hívni (112). A mai gyakorlat hangsúlyozza, hogy minél hamarabb kezdődik meg a diagnosztika és az antikoaguláns kezelés, annál kisebb a tüdőembólia, a halálos kimenetel és a késői szövődmények kockázata. FolytatásA mélyvénás trombózis diagnózisa és kezelése Forrás:WEBBetegOrvos szerzőnk:Dr. Zsuga Judit, neurológus, klinikai farmakológusAktualizálta:Dr. Bodócsi Réka, belgyógyász-kardiológus