● news.bsdnet.hu

Mikor és miért érdemes magzatvédő vitamint (terhesvitamint) szedni? Mit tartalmaznak ezek a készítmények? Miért érdemes szedésük előtt orvossal konzultálni? Összegyűjtöttük a legfontosabb tudnivalókat a magzatvédő vitaminokról. A magzatvédő vitaminok vagy ahogy a köznyelvben elterjedtek, a terhesvitaminok olyan komplex multivitamin-készítmények, melyek avárandósságsorán a kismama állapotának és a magzat fejlődésének igényei alapján összeállított vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek összességét tartalmazzák. A terhesvitaminok segítenek abban, hogy a várandós nők könnyebben viseljék a terhességet és gyorsabban regenerálódjanak szülés után, ugyanakkor olyan létfontosságú vitaminokat, ásványi anyagokat és nyomelemeket tartalmaznak, melyek elengedhetetlenek a magzat megfelelő fejlődéséhez. Fontos, hogy ezek nem helyettesítik akiegyensúlyozott étrendet, hanem annak kiegészítésére szolgálnak. A jelenlegi ajánlások szerint nem minden esetben szükséges „komplex” terhesvitamin, hanem célzott pótlás (pl.folsav,D-vitamin,jód) is elegendő lehet az egyéni állapottól függően. Hirdetés Hirdetés Abban minden magzatvédő vitamin – trimesztertől függetlenül, megegyezik –, hogy tartalmaznak olyan alapvető vitaminokat, mint azA-,C-, D3-,E-és különböző B-vitaminok, illetve olyan ásványi anyagokat és nyomelemeket, mint például avas,réz,cink,kalcium,magnézium. Ezeknél főként az egy tablettában/kapszulában található mennyiségben lehet eltérés. Szintén közös tulajdonsága ezen vitaminoknak az, hogy nagyobb mennyiségű folsavat tartalmaznak. Pontosabban a folsav helyett egyre gyakrabbanfolát(5-MTHF) formát alkalmaznak, amely jobb hasznosulású lehet bizonyos genetikai variánsok (MTHFR) esetén is. A folsav kulcsszerepet játszik avelőcsőzáródási rendellenességekmegelőzésében. A megfelelő mennyiségű és időben megkezdett folsavbevitel feltétlenül szükséges ahhoz, hogy csökkentsük a magzatnál esetlegesen fellépő velőcsőzáródási rendellenesség kockázatát. A folsavpótlást már a „babatervezés időszakában”, fogantatás előtt legalább 1 hónappal (ideálisan 3 hónappal) ajánlott elkezdeni, napi 400–800 µg dózisban. Ez azért fontos, mert mire észleljük a terhességet, a baba már jócskán a fejlődés útjára lépett. A leendő apáknak is javasolt a folsav szedése, mivel a sejtosztódásra is hatással van, és segítheti a spermiumok egészséges DNS-állományának megőrzését. A legtöbb terhesvitamin már tartalmaz jódot, amely a központi idegrendszer fejlődéséhez szükséges. A baba csak az anya szervezetéből juthat hozzá, hazánkban azonban a nők jelentős része bizonyos mértékű jódhiányban szenved, ezért fontos az ilyen készítmények jódtartalma. A jódbevitel általában 150–220 µg/nap mennyiségben ajánlott, de pajzsmirigybetegség esetén egyénileg mérlegelendő. Azok számára, akik pajzsmirigyproblémákkal küzdenek, természetesen jódmentes készítmények is vannak forgalomban. A második trimesztertől, vagyis a terhesség 13. hetétől ajánlott készítmények jelentős része a már említett vitaminok és ásványi anyagok mellett már tartalmaz telítetlenomega-3-zsírsavakatis. Ezek az anya megfelelő keringéséhez szükségesek, emellett pedig jelentősen hozzájárulnak a magzat agyának és szemének megfelelő fejlődéséhez. A DHA (dokozahexaénsav) az egyik legfontosabb komponens, amely a magzati agy és retina fejlődésében játszik szerepet. Ajánlott bevitel: kb. 200 mg/nap. Bár aluteinszerepe a magzati látás fejlődésében feltételezett, és jelenleg nincs erős klinikai evidencia rutinszerű pótlására, egyes, harmadik trimesztertől ajánlott készítmények többek között luteint is tartalmaznak, melynek a baba látásának fejlődésében lehet szerepe. A magzatvédő vitaminokat hajlamosak vagyunk ártalmatlan készítményeknek vélni, hiszen „csak” vitaminok. De fontos, hogy ezeket a készítményeket is kellő gondossággal kell kezelnünk. A zsírban oldódó vitaminok (A-, D-, E-,K-vitamin) túladagolhatók, különösen azA-vitamin (retinol formában) nagy dózisban magzatkárosító is lehet. Amennyiben a kismamának van valamilyen krónikus alapbetegsége, mindenképpen érdemes a kezelőorvossal átbeszélni, hogy melyik vitaminkészítmény összetétele lenne a legideálisabb számára a várandósság során. Krónikus betegségek, mint pajzsmirigybetegség, vesebetegség, májbetegség, illetve bármilyen típusú anyagcserezavar esetén mindenképpen orvosi konzultáció szükséges, kérjük ki orvosunk véleményét az elérhető készítményekről. Fontos szem előtt tartani, hogy nem minden készítmény összetétele egyforma. Elérhető például olyan készítmény is, amely K1-vitamint tartalmaz, de ennek rutinszerű pótlása nem feltétlenül szükséges. Mivel a K-vitaminoknak szerepük van a véralvadásban, azok a kismamák, akik valamilyen vérzéses vagy véralvadási problémával küzdenek, feltétlen kérjék ki kezelőorvosuk véleményét a magzatvédő vitaminok szedése előtt. Kiegyensúlyozott, változatos étrend és magzatvédő vitamin együttes alkalmazása esetén elvileg kellő mennyiségű vitamin, ásványi anyag és nyomelem kerül a szervezetünkbe ahhoz, hogy a magzat megfelelően tudjon fejlődni. Ugyanakkor előfordulhatnak olyan esetek, amikor szükség lehet egy kis rásegítésre. A nők jelentős része valamilyen mértékbenvérszegénynekmondható. A vérben találhatóhemoglobin(mely vasat tartalmaz) szállítja az oxigént szervezetünkben, ezáltal a babához is, és a vérkeringés segítségével jut el a babához minden fontos tápanyag, amelyre szüksége van a zavartalan növekedéshez, így – főként a várandósság idején – fontos a megfelelő mennyiségű vasbevitel. Amennyiben a vérkép alapján úgy ítéli meg kezelőorvosunk, hogy a magzatvédő vitaminkészítményből és az étrendből sem elegendő a szervezetben található vas, kiegészítő vastartalmú készítmény szedését javasolhatja. A rutinszerű vaspótlás egyébként bár sokaknál, de nem mindenkinél szükséges – laboreredmény (Hb,ferritin) alapján javasolt. Szintén gyakori jelenség a babvárás során, hogy megemelkedik a szervezet magnéziumigénye. A magnéziumnak főként az idegek és izmok működésében van szerepe. Alkalmazásuk indokolt lehet például a terhesség során fellépő fáradékonyság, ingerlékenység, lábikragörcsök vagy a hasfal keményedése esetén. A magnézium rutinszerű alkalmazása nem bizonyítottan előzi meg a koraszülést, inkább tüneti kezelésként használatos, mivel oldja a simaizomgörcsöket, ezért jelenthet segítséget a korai méhösszehúzódások és akoraszülés megelőzésében. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy gyakorlatilag minden terhesvitamin önmagában is tartalmaz bizonyos mennyiségű magnéziumot, így extra magnéziumtartalmú készítményt csak indokolt esetben alkalmazzunk (lehetőleg a kezelőorvos ajánlására), és ilyen esetekben is mindig figyelembe kell venni, hogy ne lépjük túl a megengedett napi magnéziummennyiséget. A D-vitamin-hiány gyakori Európában, pótlása (800–2000 NE/nap) gyakran indokolt. Fontos akalciumbevitel is, különösen alacsony tejtermékfogyasztás esetén (pl. tejfehérje-érzékenység). AB12-vitamin-pótlásis szükséges lehetvegetáriánus vagy vegán étrendmellett. A magzatvédő vitaminok hasznos kiegészítői lehetnek a várandósság alatti tápanyagbevitelnek, de nem univerzális megoldások. A célzott, egyénre szabott pótlás – laboreredmények és orvosi javaslat alapján – a biztonságosabb és hatékonyabb megközelítés. Várandósság során bármilyen készítményt kellő gondossággal és odafigyeléssel kell alkalmazni, hiszen gondoskodnunk kell a baba biztonságáról is. Bármit is alkalmazunk, igyekezzünk megismerni a készítmény összetételét, betartani az adagolást, és minden esetben kellő körültekintéssel eljárni. Éppen ezért bármilyen készítmény használata előtt érdemes kikérni kezelőorvosunk vagy egy gyógyszerész segítségét mind magunk, mind a baba védelme érdekében. Ez a cikk is érdekelhetiÉletmódváltás már a fogantatás előtt - Felkészülés a terhességre Forrás:WEBBetegSzerzőnk:Dr. Mélypatakiné Dr. Áfra Júlia, szakgyógyszerészAktualizálta:Dr. Szabó Zsuzsanna, háziorvos